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艾滋病淋巴腫大的特點

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問題描述

艾滋病淋巴腫大的特點

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

艾滋病相關淋巴腫大主要表現(xiàn)為全身性無痛性淋巴結腫大,常見于頸部、腋窩和腹股溝,可能由HIV感染急性期、機會性感染、淋巴瘤或免疫重建炎癥綜合征引起。

1. 急性期表現(xiàn)

HIV感染后2-4周可能出現(xiàn)對稱性淋巴結腫大,伴隨發(fā)熱、咽痛等類流感癥狀,此時病毒載量高但抗體檢測可能陰性。

2. 慢性期特征

持續(xù)全身多部位淋巴結腫大超過1厘米,質(zhì)地韌且可活動,常見于頸后三角區(qū)和腋窩,反映持續(xù)性免疫系統(tǒng)激活。

3. 機會感染相關

合并結核分枝桿菌、巨細胞病毒等感染時,淋巴結可出現(xiàn)快速增大、壓痛或化膿,多伴有體重下降和長期發(fā)熱。

4. 腫瘤性改變

非霍奇金淋巴瘤或卡波西肉瘤侵襲淋巴結時,表現(xiàn)為進行性增大、融合成團,可能伴隨肝脾腫大和B癥狀。

艾滋病患者出現(xiàn)淋巴結異常應及時進行HIV病毒載量、CD4檢測和淋巴結活檢,日常需保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染,遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。

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