

周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
三個(gè)月嬰兒流鼻涕咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤、調整喂養姿勢、清理鼻腔分泌物、觀(guān)察體溫變化、遵醫囑用藥等方式緩解。三個(gè)月嬰兒流鼻涕咳嗽通常由環(huán)境干燥、嗆奶、上呼吸道感染、過(guò)敏反應、支氣管炎等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器將室內濕度維持在適宜水平,有助于緩解鼻腔干燥導致的流鼻涕。避免空調或暖氣直吹,防止冷空氣刺激呼吸道加重咳嗽。每日開(kāi)窗通風(fēng),減少空氣中粉塵和病原體濃度。
2、調整喂養姿勢
喂奶時(shí)將嬰兒頭部抬高,喂完后豎抱拍嗝,能減少奶液反流刺激咽喉。少量多次喂養避免過(guò)飽,嗆奶時(shí)立即側身拍背。母乳喂養的母親需注意飲食清淡,減少可能誘發(fā)過(guò)敏的食物攝入。
3、清理鼻腔分泌物
用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂后,使用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器輕柔清理。操作前洗凈雙手,動(dòng)作需輕柔避免損傷鼻黏膜。清理后可用嬰兒棉簽沾取少量凡士林涂抹鼻孔周?chē)乐拱椓选?/p>
4、觀(guān)察體溫變化
每四小時(shí)測量一次體溫,超過(guò)38℃需物理降溫。記錄咳嗽頻率和痰液性狀,出現呼吸急促、嘴唇發(fā)紺、拒奶嗜睡等癥狀應立即就醫。避免包裹過(guò)厚影響散熱,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
5、遵醫囑用藥
細菌性感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可能需要鹽酸西替利嗪滴劑,病毒感染通常不建議使用抗病毒藥物。嚴禁自行服用止咳藥,三個(gè)月嬰兒禁用含麻黃堿成分藥物。
家長(cháng)需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排尿次數和精神狀態(tài),咳嗽時(shí)輕拍背部幫助排痰。哺乳期母親應增加維生素C攝入,避免接觸煙霧和香水等刺激物。嬰兒衣物單獨清洗并在陽(yáng)光下暴曬,玩具定期用沸水燙洗消毒。若癥狀持續超過(guò)三天或加重,須及時(shí)前往兒科就診排除肺炎等嚴重疾病,就診時(shí)攜帶詳細癥狀記錄和體溫變化圖表供醫生參考。
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