

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃疼嘔吐拉肚子可能由飲食不當(dāng)、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)食用生冷刺激食物可能引發(fā)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性胃痛伴腹瀉。建議暫停進(jìn)食8-12小時(shí),飲用溫鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),癥狀持續(xù)需就醫(yī)。
2、食物中毒進(jìn)食變質(zhì)食物可能導(dǎo)致細(xì)菌毒素刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)絞痛性腹痛伴噴射狀嘔吐??煞妹擅撌⑽蕉舅?,配合雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
3、胃腸炎病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見發(fā)熱伴水樣便。可選用諾氟沙星抗感染,聯(lián)合消旋卡多曲抑制腸液分泌,嘔吐劇烈時(shí)使用多潘立酮。
4、腸易激綜合征精神壓力或腸道敏感導(dǎo)致的動(dòng)力異常,表現(xiàn)為排便后腹痛緩解??煞闷ゾS溴銨解痙,配合復(fù)方谷氨酰胺修復(fù)黏膜,需避免焦慮情緒誘發(fā)發(fā)作。
發(fā)病期間選擇米湯、藕粉等低渣飲食,癥狀加重或出現(xiàn)血便應(yīng)立即消化科就診,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。
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