醫生回答
侯勇 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎通常由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、美洛昔康等藥物可緩解關(guān)節腫痛，需警惕胃腸不良反應，長(cháng)期使用應在風(fēng)濕免疫科醫生指導下調整劑量。
2、抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩關(guān)節破壞，用藥期間需定期監測肝腎功能和血常規，可能出現口腔潰瘍等副作用。
3、糖皮質(zhì)激素潑尼松短期用于急性發(fā)作期，關(guān)節腔注射倍他米松可快速消炎，長(cháng)期使用需預防骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險。
4、生物制劑腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗適用于中重度患者，用藥前需篩查結核，治療期間注意感染征兆監測。
建議配合關(guān)節功能鍛煉，避免寒冷潮濕環(huán)境，定期復查炎癥指標和關(guān)節影像學(xué)評估病情進(jìn)展。
