輸尿管結(jié)石伴腎積水多數(shù)情況下屬于需要及時(shí)干預(yù)的疾病，其嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、梗阻時(shí)間及腎功能損害有關(guān)，主要風(fēng)險(xiǎn)包括急性腎絞痛、尿路感染、腎功能不全。

結(jié)石卡頓引發(fā)輸尿管急性梗阻時(shí)，可能突發(fā)劇烈腰腹痛伴惡心嘔吐，需緊急解除梗阻，常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊。

尿液淤積易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱寒戰(zhàn)，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，嚴(yán)重感染可能引發(fā)膿毒血癥。

長(zhǎng)期積水壓迫腎實(shí)質(zhì)會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，需通過(guò)超聲評(píng)估積水程度，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。

反復(fù)結(jié)石發(fā)作可能造成輸尿管狹窄或腎萎縮，建議結(jié)石成分分析后針對(duì)性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，定期監(jiān)測(cè)泌尿系超聲。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，突發(fā)腰痛血尿應(yīng)立即就診泌尿外科。