劉福強 副主任醫師
糖尿病尿頻可通過(guò)控制血糖、調整飲水習慣、藥物治療、定期監測等方式改善。尿頻通常由高血糖滲透性利尿、泌尿系統感染、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生等原因引起。
1、控制血糖高血糖導致滲透性利尿是尿頻主因，需嚴格監測血糖并遵醫囑使用降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，同時(shí)配合低糖飲食和規律運動(dòng)。
2、調整飲水避免睡前大量飲水，日間分次少量補水，每日飲水量控制在1500-2000毫升，減少咖啡、濃茶等利尿飲品攝入。
3、藥物治療合并感染時(shí)需用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟；神經(jīng)源性膀胱可選用M受體阻滯劑托特羅定；前列腺增生患者可用坦索羅辛改善排尿。
4、定期監測每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和尿常規，每年進(jìn)行泌尿系統超聲和膀胱功能評估，及時(shí)發(fā)現并發(fā)癥。
建議記錄排尿日記，觀(guān)察尿頻與飲食、藥物的關(guān)聯(lián)性，出現尿痛、血尿或夜尿超過(guò)3次應及時(shí)就醫復查。
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