醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵里經(jīng)常響可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境、耳道清理、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
1、噪聲暴露：長(zhǎng)期處于高分貝環(huán)境會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)耳鳴。日常應(yīng)佩戴防噪聲耳塞，避免使用耳機(jī)音量過(guò)大，必要時(shí)可使用掩蔽治療配合鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物如阿普唑侖、銀杏葉提取物、甲鈷胺等。
2、耳垢栓塞：耳垢堆積壓迫鼓膜可引起嗡嗡聲，伴耳悶堵感。家長(zhǎng)需定期為孩子檢查耳道，由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耳垢后沖洗，切勿自行掏挖。成人可用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
3、中耳炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致鼓室積液時(shí)會(huì)有流水樣耳鳴，常伴隨耳痛和聽(tīng)力下降?？赡芘c感冒繼發(fā)感染有關(guān)，需用頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素，配合布洛芬緩解疼痛。反復(fù)發(fā)作者需鼓膜置管。
4、梅尼埃?。?p>內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多呈低頻轟隆聲，伴隨眩暈和耳脹滿(mǎn)感。通常與免疫異常有關(guān)，可服用倍他司汀改善循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)鼓室內(nèi)注射地塞米松，難治性病例需行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。日常注意低鹽飲食，限制咖啡因攝入，保證充足睡眠。若耳鳴持續(xù)超過(guò)一周或伴隨聽(tīng)力驟降，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和耳蝸電圖檢查。
