醫(yī)生回答
劉福強 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
減肥手術中胃切除的過程主要包括袖狀胃切除術和胃旁路手術兩種常見方式。手術通常在腹腔鏡下進行，通過縮小胃容積或改變食物路徑實現(xiàn)減重。
1、袖狀胃切除：切除胃大彎側約80%胃組織，保留香蕉狀管狀胃。手術不改變腸道結構，主要依靠減少胃容量和降低饑餓激素分泌發(fā)揮作用。
2、胃旁路手術：將胃分隔為上下兩部分，上部小胃囊直接與空腸吻合。同時曠置部分胃和十二指腸，減少營養(yǎng)吸收面積與進食量。
3、術前評估：需完善胃腸鏡檢查、心肺功能評估及內分泌檢查。BMI超過32.5且合并代謝性疾病者可考慮手術。
4、手術風險：可能出現(xiàn)吻合口瘺、出血、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。術后需長期補充維生素B12、鐵劑等營養(yǎng)素。
術后需嚴格遵循階梯式飲食計劃，定期監(jiān)測營養(yǎng)指標并配合運動康復，終身保持健康生活方式。
