申劍 主任醫師
老人壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期激素使用等原因引起。
1、臥床休息急性期需絕對臥床2-4周，避免脊柱負重。使用硬板床并保持軸向翻身，防止骨折加重。
2、支具固定佩戴定制胸腰椎支具3-6個(gè)月，限制脊柱活動(dòng)。需定期調整松緊度，防止肌肉萎縮。
3、藥物治療可能與骨代謝異常、維生素D缺乏等因素有關(guān)，通常表現為腰背痛、身高縮短等癥狀?？勺襻t囑使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、手術(shù)治療可能與椎體塌陷超過(guò)50%、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，通常表現為下肢麻木、大小便障礙等癥狀?？蛇x擇椎體成形術(shù)或后路減壓內固定術(shù)。
康復期需加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，進(jìn)行腰背肌等長(cháng)收縮訓練，定期監測骨密度變化。
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