

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕期促甲狀腺激素偏高可能由妊娠期生理變化、碘攝入不足、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物替代治療等方式干預(yù)。
1、妊娠期生理變化妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能暫時抑制促甲狀腺激素,后期水平回升屬正常現(xiàn)象。無須特殊治療,建議定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2、碘攝入不足孕期碘需求增加至每天230微克,缺乏會導(dǎo)致甲狀腺素合成不足??赏ㄟ^食用加碘鹽、海帶等補充,必要時遵醫(yī)囑服用碘劑。
3、橋本甲狀腺炎可能與自身免疫攻擊甲狀腺組織有關(guān),表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行替代治療。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺素分泌不足導(dǎo)致代謝減慢,常伴畏寒、便秘等癥狀。推薦使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等藥物,需定期復(fù)查調(diào)整劑量。
孕期發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏高應(yīng)盡早就診,避免自行用藥,日常注意均衡膳食并保持適度運動。
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