

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
汗皰疹不是腳氣或手氣,兩者屬于不同的皮膚疾病。汗皰疹是一種常見的濕疹性皮膚病,主要表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)面或腳底出現(xiàn)密集的小水皰,伴有瘙癢或灼熱感;而腳氣(足癬)和手氣(手癬)是由真菌感染引起的傳染性皮膚病,通常伴隨脫屑、糜爛等癥狀。
汗皰疹的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,可能與局部多汗、過敏反應(yīng)、精神壓力等因素有關(guān)。典型癥狀為對稱分布的深在性小水皰,皰液清亮,破潰后形成領(lǐng)圈狀脫屑,病程具有自限性但易復(fù)發(fā)。真菌鏡檢結(jié)果為陰性是鑒別汗皰疹與手足癬的關(guān)鍵依據(jù)。日常護(hù)理需避免接觸洗滌劑等刺激物,保持患處干燥透氣,瘙癢明顯時可短期外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。
腳氣和手氣由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性,常見于趾縫、足弓等部位,表現(xiàn)為邊緣隆起的環(huán)形紅斑、鱗屑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)浸漬糜爛。真菌直接鏡檢陽性可確診,治療需規(guī)范使用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等?;颊咝枳⒁鈧€人用品隔離消毒,避免搔抓導(dǎo)致自身接種傳播。
當(dāng)皮膚出現(xiàn)不明水皰或脫屑時,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌學(xué)檢查以明確診斷。汗皰疹患者應(yīng)排查可能的誘發(fā)因素,減少精神緊張和局部刺激;手足癬患者需完成足療程抗真菌治療,防止復(fù)發(fā)。兩類疾病均需保持患處清潔干燥,避免長期浸泡熱水或使用堿性清潔劑。
請問醫(yī)生這是汗皰疹還是手足癬
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