邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
自身免疫性腦炎可以通過(guò)免疫治療、對(duì)癥支持治療、血漿置換和免疫球蛋白治療等方式改善病情。
1、免疫治療糖皮質(zhì)激素是常用的一線免疫治療藥物，也可采用利妥昔單抗等免疫抑制劑控制炎癥反應(yīng)。
2、對(duì)癥治療針對(duì)癲癇發(fā)作可使用丙戊酸鈉，精神癥狀可使用奧氮平，同時(shí)需要維持水電解質(zhì)平衡。
3、血漿置換通過(guò)清除血液中的異?？贵w來(lái)緩解癥狀，適用于抗體滴度高的重癥患者。
4、免疫球蛋白靜脈注射免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫功能，常用于激素治療效果不佳者。
患者需定期復(fù)查抗體水平，治療后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙等后遺癥，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
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