先天性心臟病患者能否上體育課需根據病情嚴重程度決定，多數輕癥患者在醫生評估后可適度參與低強度體育活動(dòng)，但中重度患者需嚴格避免劇烈運動(dòng)。

先天性心臟病是一類(lèi)出生時(shí)即存在的心臟結構異常疾病，其類(lèi)型和嚴重程度差異較大。對于房間隔缺損、小型室間隔缺損等簡(jiǎn)單型先心病患者，若心功能正常且無(wú)肺動(dòng)脈高壓，經(jīng)心臟專(zhuān)科醫生評估后通常允許參加散步、太極拳等低強度體育活動(dòng)。這類(lèi)運動(dòng)有助于改善心肺耐力，但需避免籃球、足球等對抗性運動(dòng)，運動(dòng)時(shí)心率應控制在每分鐘120次以下，同時(shí)配備便攜式血氧儀監測，出現胸悶、口唇發(fā)紺需立即停止。

法洛四聯(lián)癥、單心室等復雜先心病或已出現心力衰竭的患者，任何形式的體育課均存在風(fēng)險。劇烈運動(dòng)會(huì )加重心臟負擔，可能誘發(fā)心律失常、缺氧發(fā)作甚至心源性猝死。此類(lèi)患者需嚴格遵循醫囑保持靜息狀態(tài)，學(xué)校應開(kāi)具免修體育課證明，可改為醫學(xué)監護下的康復訓練，如呼吸肌鍛煉每周2-3次，每次不超過(guò)15分鐘。

所有先心病患者運動(dòng)前需完成心臟超聲、運動(dòng)負荷試驗等評估，運動(dòng)中需有專(zhuān)業(yè)醫護人員監護。建議家長(cháng)與校醫保持溝通，準備硝酸甘油片、速效救心丸等急救藥物，定期復查心臟功能。日常注意預防呼吸道感染，避免寒冷刺激，保證每日8小時(shí)睡眠，飲食遵循低鹽高蛋白原則，控制每日液體攝入量在1500毫升以?xún)取?/p>