

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
咽喉后壁白色膿點可能由急性化膿性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、傳染性單核細胞增多癥、白喉等疾病引起,需結合伴隨癥狀判斷病情輕重。
1、急性化膿性扁桃體炎鏈球菌感染導致扁桃體隱窩膿性滲出,膿點多位于腭扁桃體表面,伴隨高熱、吞咽疼痛。可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗生素。
2、皰疹性咽峽炎柯薩奇病毒A組感染引起咽部灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍灶,常見于兒童。建議家長用生理鹽水漱口緩解疼痛,可配合使用利巴韋林顆粒、開喉劍噴霧劑等抗病毒藥物。
3、傳染性單核細胞增多癥EB病毒感染導致咽峽部偽膜性滲出,伴淋巴結腫大、肝脾腫大。需檢測血常規(guī)異常淋巴細胞,治療選用更昔洛韋膠囊、轉移因子口服溶液等免疫調節(jié)劑。
4、白喉白喉棒狀桿菌產生毒素形成致密灰白色偽膜,強行剝離易出血,屬于法定傳染病。需立即隔離并注射白喉抗毒素,配合使用注射用青霉素鈉控制感染。
出現(xiàn)咽喉膿點應避免辛辣刺激飲食,多飲溫水保持口腔清潔,若伴隨呼吸困難或持續(xù)高熱需急診處理。
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