張國喜 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
睪丸發(fā)硬可能由生理性充血、外傷性血腫、睪丸炎、睪丸腫瘤等原因引起，可通過(guò)休息觀(guān)察、抗感染治療、手術(shù)切除等方式處理。
1、生理性充血長(cháng)時(shí)間性刺激或劇烈運動(dòng)可能導致睪丸局部充血變硬，通常無(wú)疼痛，建議暫停性活動(dòng)并觀(guān)察24小時(shí)，無(wú)須特殊治療。
2、外傷性血腫陰囊撞擊傷可導致睪丸鞘膜積血，表現為硬結伴淤青，需冷敷止血并監測血腫變化，嚴重時(shí)需手術(shù)清除血塊。
3、睪丸炎可能與細菌逆行感染、腮腺炎病毒等因素有關(guān)，常伴發(fā)熱和觸痛，可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、布洛芬等藥物。
4、睪丸腫瘤多與隱睪病史、基因突變相關(guān)，表現為無(wú)痛性硬塊，需通過(guò)腫瘤切除術(shù)或根治性睪丸切除治療，術(shù)后配合放化療。
避免穿緊身褲壓迫陰囊，急性期可抬高陰囊減輕腫脹，若硬結持續超過(guò)3天或體積增大須立即就診泌尿外科。
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