

張博 副主任醫師
右手肘關(guān)節骨頭內部疼痛可能由運動(dòng)損傷、慢性勞損、骨關(guān)節炎、神經(jīng)壓迫等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、運動(dòng)損傷肘關(guān)節過(guò)度伸展或撞擊可能導致骨膜或軟骨損傷,表現為急性刺痛伴活動(dòng)受限。建議冰敷制動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
2、慢性勞損長(cháng)期重復性動(dòng)作易引發(fā)肌腱附著(zhù)點(diǎn)炎,疼痛呈持續性鈍痛。需減少肘部負重活動(dòng),物理治療可選擇超聲波或紅外線(xiàn)照射,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
3、骨關(guān)節炎可能與關(guān)節退變、創(chuàng )傷后遺癥等因素有關(guān),典型表現為晨僵和活動(dòng)摩擦感。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片及關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
4、神經(jīng)壓迫尺神經(jīng)卡壓或頸椎神經(jīng)根受壓可放射至肘部,常伴麻木感。肌電圖檢查可確診,輕度病例可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需手術(shù)松解。
日常應避免肘關(guān)節過(guò)度負重,疼痛持續超過(guò)一周或伴腫脹變形時(shí)需及時(shí)骨科就診,必要時(shí)完善核磁共振檢查明確骨質(zhì)情況。
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