

張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
關(guān)節(jié)松弛可能由遺傳因素、運(yùn)動(dòng)損傷、韌帶松弛癥、結(jié)締組織病等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、遺傳因素部分人群因先天結(jié)締組織發(fā)育異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)度大且易脫位。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸軟骨素、氨基葡萄糖、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物。
2、運(yùn)動(dòng)損傷長(zhǎng)期過度運(yùn)動(dòng)或急性外傷可能導(dǎo)致韌帶撕裂或拉傷,引發(fā)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期需制動(dòng)休息,慢性期可配合雙氯芬酸鈉、塞來昔布、洛索洛芬等抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
3、韌帶松弛癥全身性韌帶松弛者常伴有關(guān)節(jié)過度伸展,可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān)。需通過肌力訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,嚴(yán)重者可短期使用潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
4、結(jié)締組織病馬方綜合征或埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致韌帶結(jié)構(gòu)缺陷,多合并皮膚彈性過度。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)行韌帶重建術(shù),禁用關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動(dòng)。
日常應(yīng)避免爬山、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng),選擇游泳等低負(fù)荷鍛煉,體重超標(biāo)者需減重以減輕關(guān)節(jié)壓力。
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