

張萌萌 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
失眠可能是某些疾病的早期表現(xiàn),但通常不直接等同于大病前兆。失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等原因有關(guān)。
建立規(guī)律的睡眠時間表有助于改善失眠。每天固定上床和起床時間,避免午睡過長或過晚。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜、黑暗和適宜溫度。白天適當(dāng)進行有氧運動,但避免睡前3小時內(nèi)劇烈運動。
認知行為療法是治療失眠的有效心理方法。通過改變對睡眠的錯誤認知和建立健康的睡眠習(xí)慣來緩解失眠。放松訓(xùn)練如漸進性肌肉放松、冥想等方法可以幫助減輕焦慮。嚴重失眠者可尋求專業(yè)心理咨詢。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、艾司唑侖片等藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)改善睡眠,但長期使用可能導(dǎo)致依賴??挂钟羲幦缑椎狡?、曲唑酮片也可用于伴有抑郁情緒的失眠患者。
中醫(yī)認為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火等有關(guān)??墒褂盟釛椚蕼?、歸脾丸、天王補心丹等中成藥調(diào)理。針灸取穴如神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位有助于安神助眠。中藥泡腳、耳穴壓豆等外治法也有一定效果。
經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法等物理治療方法可改善失眠。光照療法通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌來調(diào)整睡眠節(jié)律。音樂療法、芳香療法等輔助手段也能幫助放松身心,促進睡眠質(zhì)量提升。
長期失眠患者應(yīng)記錄睡眠日記,包括入睡時間、覺醒次數(shù)、睡眠質(zhì)量等,為醫(yī)生診斷提供參考。避免攝入咖啡因、尼古丁等興奮性物質(zhì),晚餐不宜過飽。創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,使用遮光窗簾、耳塞等輔助工具。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病。保持適度運動,但避免睡前劇烈活動??蓢L試溫水泡腳、喝溫牛奶等溫和促眠方法。
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