醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
山東省立醫院
45歲女性接種宮頸癌疫苗仍有必要，但需結合個(gè)體風(fēng)險與疫苗類(lèi)型綜合評估。宮頸癌疫苗主要有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)三種，接種必要性主要與性生活史、既往感染史、疫苗覆蓋范圍等因素相關(guān)。
1、疫苗類(lèi)型差異二價(jià)疫苗覆蓋HPV16/18型，四價(jià)增加HPV6/11型防護，九價(jià)可預防7種高危型HPV。45歲女性選擇九價(jià)疫苗可擴大保護范圍。
2、感染風(fēng)險因素有多個(gè)性伴侶或既往HPV感染史者接種獲益更大。即使已有性生活的女性，疫苗仍可預防未感染的HPV亞型。
3、年齡限制考量九價(jià)疫苗國內獲批年齡上限為45歲，超過(guò)年齡后接種效果可能下降。建議在年齡限制前完成全程接種。
4、篩查配合建議接種后仍需定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。疫苗不能替代篩查，兩者結合可最大限度降低宮頸癌風(fēng)險。
建議45歲女性咨詢(xún)婦科醫生，根據HPV檢測結果和個(gè)體情況制定接種方案，同時(shí)保持規律宮頸癌篩查習慣。
