剖宮產(chǎn)通常在胎兒窘迫、胎盤前置、胎位異常、產(chǎn)程停滯等情況下選擇,需由醫(yī)生評估產(chǎn)婦與胎兒具體情況后決定。
1、胎兒窘迫胎兒心率異常或羊水污染提示缺氧風險,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠??膳浜咸バ谋O(jiān)護和超聲檢查輔助診斷。
2、胎盤前置胎盤完全覆蓋宮頸口導致無法順產(chǎn),妊娠晚期無痛性陰道出血為主要表現(xiàn)。通過超聲確診后需提前計劃手術(shù)。
3、胎位異常橫位或臀位等異常胎位可能造成產(chǎn)道梗阻,妊娠36周后未能糾正者需考慮手術(shù)??蓢L試體外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整胎位。
4、產(chǎn)程停滯宮縮乏力或頭盆不稱導致產(chǎn)程超24小時無進展,伴隨產(chǎn)婦體力衰竭。需評估是否繼續(xù)試產(chǎn)或中轉(zhuǎn)手術(shù)。
孕期應規(guī)范產(chǎn)檢,出現(xiàn)陰道流血、胎動異常等情況及時就醫(yī),分娩方式最終需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估母嬰安全后確定。
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