刨宮產(chǎn)第二天:傳說最疼的一天
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高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
剖宮產(chǎn)術(shù)后第二天疼痛可能與子宮收縮痛、切口痛、麻醉消退、腸脹氣等因素有關(guān),通常屬于正?;謴?fù)過程,可通過鎮(zhèn)痛藥物、體位調(diào)整、早期活動(dòng)等方法緩解。
1、子宮收縮痛產(chǎn)后子宮復(fù)舊引起的宮縮痛為生理性疼痛,哺乳時(shí)可能加重,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等緩解,疼痛多在3-5日內(nèi)逐漸減輕。
2、手術(shù)切口痛腹壁切口牽拉導(dǎo)致的疼痛在活動(dòng)時(shí)明顯,保持傷口干燥清潔,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟比洛芬酯注射液、帕瑞昔布鈉等鎮(zhèn)痛藥物,避免劇烈咳嗽增加腹壓。
3、麻醉后不適椎管內(nèi)麻醉消退后可能出現(xiàn)腰背部酸脹,采用側(cè)臥屈膝體位緩解,嚴(yán)重者排除血腫等并發(fā)癥后,可短期使用塞來昔布膠囊改善癥狀。
4、胃腸功能紊亂術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)期間脹氣可能引發(fā)絞痛,嘗試熱敷腹部及嚼口香糖刺激腸蠕動(dòng),腹脹嚴(yán)重時(shí)需排除腸梗阻,必要時(shí)使用二甲硅油散或開塞露輔助排氣。
建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下適度翻身活動(dòng),飲食從流質(zhì)逐漸過渡,觀察惡露量及切口滲液情況,若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)劇痛需及時(shí)告知醫(yī)生。