陳國棟 副主任醫師
碳酸氫鈉溶液可以輔助治療霉菌性陰道炎，但無(wú)法替代藥物治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染引起，需遵醫囑使用抗真菌藥物。
碳酸氫鈉溶液呈弱堿性，能改變陰道酸性環(huán)境，抑制念珠菌生長(cháng)。臨床上常用2%-4%濃度坐浴或沖洗，每日1-2次，可緩解外陰瘙癢、灼熱感等不適癥狀。但單純使用碳酸氫鈉不能徹底殺滅真菌，需配合克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。妊娠期患者應在醫生指導下使用低濃度溶液，避免刺激宮頸。
霉菌性陰道炎易在免疫力低下時(shí)復發(fā)，治療期間應保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內褲。糖尿病患者需嚴格控制血糖，長(cháng)期使用抗生素者應補充益生菌。性伴侶無(wú)需常規治療，但反復感染者需共同用藥。若癥狀持續超過(guò)1周或伴有分泌物異味、盆腔疼痛，需排除混合感染可能。
日?？蛇x用純棉透氣內褲，避免過(guò)度清洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間禁止性生活，月經(jīng)期暫停陰道用藥。定期復查白帶常規，確保真菌轉陰后繼續鞏固治療1個(gè)療程。
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