仲秋 副主任醫師
腎結石直徑1.8毫米通常無(wú)須手術(shù)干預。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結石排出，同時(shí)需增加飲水量。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接碎石取石，術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于20毫米的復雜腎結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需住院3-5天，存在出血或感染風(fēng)險。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石變化情況。
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