

黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
女性尿潛血2+可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球疾病、婦科炎癥等原因引起,需結(jié)合具體檢查明確診斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌入侵尿路可能導(dǎo)致尿潛血陽性,常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物抗感染治療,同時(shí)保持每日飲水超過2000毫升。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮會(huì)引起潛血,多伴有腰痛表現(xiàn)。可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),藥物可選雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等。
3、腎小球疾病腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出,常見于腎炎患者。需行腎穿刺明確病理類型,常用藥物包括醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入。
4、婦科炎癥經(jīng)血或?qū)m頸炎分泌物混入尿液可造成假性潛血。建議婦科檢查排除陰道炎、宮頸炎等疾病,治療藥物可選甲硝唑片、保婦康栓、坤復(fù)康膠囊等。
出現(xiàn)尿潛血需復(fù)查尿常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并定期更換,保持會(huì)陰部清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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