

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
前列腺炎尿血一般不會自行恢復(fù),需及時(shí)就醫(yī)治療。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、長期憋尿、久坐等因素引起,尿血通常提示病情較重或存在并發(fā)癥。
前列腺炎引起的尿血多與炎癥導(dǎo)致前列腺組織充血、毛細(xì)血管破裂有關(guān)。輕度尿血可能在規(guī)范抗感染治療后逐漸緩解,表現(xiàn)為尿液顏色從鮮紅轉(zhuǎn)為淡紅直至消失,伴隨的尿頻、尿痛癥狀也會減輕。但若尿血持續(xù)超過3天或伴有血塊、發(fā)熱、下腹劇痛,往往提示存在前列腺膿腫、尿道黏膜嚴(yán)重?fù)p傷等繼發(fā)問題,必須通過尿常規(guī)、前列腺液檢查及超聲明確病因。
部分患者因免疫力較強(qiáng)或早期使用抗生素,可能觀察到尿血短暫緩解,但前列腺炎易轉(zhuǎn)為慢性,未經(jīng)徹底治療的細(xì)菌殘留會導(dǎo)致反復(fù)尿血。尤其合并前列腺增生、尿路結(jié)石時(shí),機(jī)械摩擦?xí)又爻鲅L(fēng)險(xiǎn)。自行停藥或僅依靠多喝水無法消除深層感染,還可能誘發(fā)菌血癥或腎功能損害。
確診前列腺炎后需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合癃清片等中成藥消炎。治療期間應(yīng)避免騎車、久坐,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,禁食辛辣刺激食物。若尿血伴隨排尿困難或高熱,需立即急診處理防止感染性休克。
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