醫生回答
張文同 主任醫師
全身麻醉對兒童的潛在危害主要有術(shù)中知曉、短期認知功能影響、呼吸抑制、過(guò)敏反應等。多數情況下麻醉風(fēng)險可控，但需嚴格評估適應癥。
1. 術(shù)中知曉極少數兒童可能在麻醉中保留模糊意識，與個(gè)體代謝差異或麻醉深度不足有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)腦電監測技術(shù)預防，術(shù)后需心理疏導。
2. 認知影響3歲以下兒童重復長(cháng)時(shí)間麻醉可能影響記憶力和學(xué)習能力，與神經(jīng)系統發(fā)育不完善有關(guān)。建議非必要手術(shù)盡量推遲至4歲后。
3. 呼吸抑制麻醉藥物可能抑制呼吸中樞，尤其合并扁桃體肥大或哮喘的兒童。術(shù)前需完善肺功能檢查，術(shù)中配備氣管插管設備。
4. 過(guò)敏反應丙泊酚等麻醉藥物可能引發(fā)皮疹或支氣管痙攣。術(shù)前應詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，備好腎上腺素等急救藥物。
選擇經(jīng)驗豐富的麻醉團隊，術(shù)前充分評估兒童基礎疾病情況，術(shù)后注意觀(guān)察意識恢復狀態(tài)，可顯著(zhù)降低麻醉相關(guān)風(fēng)險。
