

熊革 主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
六歲小孩手指脫皮可能與維生素缺乏、皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染或遺傳因素有關(guān),常見缺乏的營(yíng)養(yǎng)素有維生素A、維生素B族、維生素E及鋅等。建議家長(zhǎng)觀察孩子日常飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
維生素A參與皮膚黏膜修復(fù),缺乏時(shí)可導(dǎo)致皮膚干燥脫屑。兒童長(zhǎng)期挑食、綠葉蔬菜攝入不足易引發(fā)缺乏。日??稍黾雍}卜、西藍(lán)花、動(dòng)物肝臟等食物。若確診缺乏,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素A軟膠囊,同時(shí)需避免過量攝入。
維生素B2、B3等缺乏會(huì)影響皮膚代謝,表現(xiàn)為手指對(duì)稱性脫皮。兒童長(zhǎng)期食用精制米面或乳制品攝入不足可能導(dǎo)致缺乏。建議適量增加全谷物、雞蛋、瘦肉等食物。醫(yī)生可能開具復(fù)合維生素B片,需配合飲食調(diào)整。
鋅元素參與皮膚再生,缺乏時(shí)可能出現(xiàn)手指脫皮伴傷口愈合緩慢。兒童偏食、海鮮攝入少或胃腸吸收障礙易導(dǎo)致缺鋅??蛇m量補(bǔ)充牡蠣、牛肉、南瓜子等食物。臨床常用葡萄糖酸鋅口服溶液進(jìn)行補(bǔ)充。
頻繁接觸肥皂、消毒液等化學(xué)物質(zhì)或冷水刺激可能導(dǎo)致手指脫皮。表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑。家長(zhǎng)應(yīng)減少孩子接觸刺激性物品,使用溫水洗手后及時(shí)涂抹兒童保濕霜。若出現(xiàn)皸裂可遵醫(yī)囑使用尿素維E乳膏。
皮膚癬菌感染會(huì)引起手指脫皮伴瘙癢,常見于手足多汗的兒童。皮損呈環(huán)狀擴(kuò)散,可能傳染他人。需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢,確診后可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,嚴(yán)重時(shí)配合口服伊曲康唑顆粒。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子手部清潔干燥,避免撕扯脫皮部位。每日保證足量飲水,飲食中增加深色蔬菜、堅(jiān)果及優(yōu)質(zhì)蛋白。若脫皮持續(xù)加重或伴隨紅腫、滲液,應(yīng)及時(shí)到兒科或皮膚科就診,避免自行使用偏方或成人護(hù)膚品。定期修剪指甲可降低繼發(fā)感染概率。
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