醫生回答
李延忠 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
慢性化膿性中耳炎通過(guò)規范治療多數可達到臨床治愈，但部分患者可能因解剖結構異?；蚍磸透腥緦е聫桶l(fā)。治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、局部清潔護理、病因控制。
1、藥物治療：急性發(fā)作期需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素控制感染，配合口服頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。長(cháng)期滲出者可聯(lián)用黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。
2、手術(shù)治療：鼓膜穿孔持續不愈者需行鼓室成形術(shù)，合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞者需實(shí)施乳突根治術(shù)。手術(shù)可清除病灶并重建聽(tīng)力傳導結構。
3、局部清潔護理：每日用雙氧水清洗耳道膿液，保持耳道干燥。避免游泳或耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用無(wú)菌棉球堵塞外耳道。
4、病因控制：積極治療鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎等上呼吸道疾病，兒童需排查腺樣體肥大。戒煙并加強營(yíng)養有助于提升黏膜修復能力。
建議定期復查耳內鏡和聽(tīng)力檢查，避免用力擤鼻。發(fā)作期應限制辛辣刺激食物，適當補充維生素A和鋅制劑促進(jìn)黏膜愈合。
