張文同 主任醫師
卡介苗接種后僅有硬結未化膿仍可能成功，接種效果需結合結核菌素試驗判斷，硬結反應個(gè)體差異較大。
1、正常反應：卡介苗接種后2-4周出現直徑5-10毫米硬結屬于正常免疫反應，約90%接種者會(huì )形成局部小潰瘍，但約10%人群僅表現為硬結。
2、免疫應答：硬結表明機體已產(chǎn)生細胞免疫應答，未化膿可能與接種技術(shù)、疫苗活性或個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)，不代表接種失敗。
3、效果驗證：接種3個(gè)月后需進(jìn)行結核菌素純蛋白衍生物試驗，硬結直徑≥5毫米即提示免疫成功，與是否化膿無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
4、特殊處理：持續存在的硬結若超過(guò)6個(gè)月未消退，或伴有淋巴結腫大，需就醫排除非結核分枝桿菌感染等異常情況。
家長(cháng)應避免擠壓硬結部位，保持皮膚清潔干燥，按計劃完成后續結核病篩查，定期監測兒童免疫接種記錄。
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