兒童耳鳴可能由耵聹栓塞、中耳炎、噪聲性聽(tīng)力損傷、貧血、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、噪聲防護、營(yíng)養補充、手術(shù)治療等方式干預。兒童耳鳴常表現為耳內嗡嗡聲或蟬鳴聲，部分伴隨聽(tīng)力下降或耳痛。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹堆積可能壓迫鼓膜引發(fā)耳鳴，多因兒童耳道狹窄或不當掏耳導致。伴隨癥狀包括耳悶脹感、聽(tīng)力減退，偶見(jiàn)輕微疼痛?？捎蒙睇}水沖洗或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，嚴重時(shí)需醫生用耵聹鉤取出。家長(cháng)需避免自行用棉簽清理，防止將耵聹推入更深位置。

2、中耳炎

急性中耳炎可能因細菌感染導致咽鼓管功能障礙，引發(fā)耳內積液和耳鳴。常見(jiàn)于感冒后，伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(cháng)需保持兒童鼻腔通暢，哺乳期嬰兒應避免平躺喂奶。

3、噪聲性聽(tīng)力損傷

長(cháng)時(shí)間接觸超過(guò)85分貝噪音可能損傷耳蝸毛細胞，表現為高頻耳鳴。常見(jiàn)于頻繁使用耳機或暴露于鞭炮聲環(huán)境。需立即停止噪聲暴露，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。家長(cháng)應限制兒童每日耳機使用時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)，音量控制在60%以下。

4、貧血

缺鐵性貧血可能使內耳供氧不足引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，多伴面色蒼白、易疲勞癥狀?？赏ㄟ^(guò)硫酸亞鐵糖漿配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收，日常增加牛肉、豬肝等富含鐵食物。建議家長(cháng)定期監測血常規，避免同時(shí)飲用牛奶影響鐵劑吸收。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

罕見(jiàn)情況下耳鳴可能由聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤壓迫引起，多表現為單側進(jìn)行性聽(tīng)力下降伴耳鳴。需通過(guò)MRI確診，小型腫瘤可采用伽馬刀治療，較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后需定期復查聽(tīng)力，部分兒童需佩戴助聽(tīng)器補償聽(tīng)力損失。

日常應保證兒童充足睡眠，避免攝入含咖啡因飲料。突發(fā)耳鳴持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨眩暈、面癱時(shí)需立即就診。學(xué)習時(shí)保持環(huán)境安靜，課間進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán)，每年進(jìn)行一次聽(tīng)力篩查有助于早期發(fā)現問(wèn)題。游泳時(shí)佩戴耳塞預防進(jìn)水，感冒后注意觀(guān)察耳部癥狀變化。