

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
胎兒宮內(nèi)缺氧通??梢酝ㄟ^彩超檢查發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),但需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等其他檢查綜合判斷。宮內(nèi)缺氧可能與胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體疾病等因素有關(guān),彩超可觀察到羊水過少、臍動脈血流異常、胎兒生長受限等間接征象。
彩超檢查中若發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)低于正常范圍,或出現(xiàn)羊水渾濁,可能提示胎兒存在缺氧風(fēng)險。臍動脈血流頻譜異常如阻力指數(shù)增高、舒張期血流缺失,是反映胎盤循環(huán)障礙的重要指標(biāo)。胎兒生物物理評分結(jié)合胎動、肌張力、呼吸運動等指標(biāo)評估,評分降低時需警惕缺氧可能。部分胎兒缺氧早期僅表現(xiàn)為生長速度減緩,需通過連續(xù)超聲監(jiān)測對比生長曲線。嚴(yán)重缺氧時可能出現(xiàn)胎心減慢、胎動減少等表現(xiàn),但需與胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果相互印證。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)胎動異常時及時就醫(yī)。日常注意左側(cè)臥位休息,避免長時間仰臥,保持環(huán)境空氣流通。合理控制孕期體重增長,避免妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥。遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,適度活動促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛等異常癥狀時須立即就診。
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