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有吸煙史入睡的時(shí)候就咳嗽怎么辦

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問題描述

有吸煙史入睡的時(shí)候就咳嗽怎么辦

醫(yī)生回答

何潔

何潔 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

吸煙者夜間咳嗽可通過戒煙、藥物治療、環(huán)境改善和呼吸訓(xùn)練等方式緩解,通常與氣道刺激、慢性炎癥、分泌物增多和神經(jīng)敏感性增高等因素有關(guān)。

1、戒煙干預(yù)

煙草煙霧直接刺激氣道黏膜是咳嗽主因,徹底戒煙后多數(shù)患者癥狀可在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸減輕,必要時(shí)可使用尼古丁替代療法輔助。

2、藥物治療

慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用氨溴索化痰,布地奈德霧化減輕炎癥,孟魯司特鈉改善氣道高反應(yīng)性,避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

3、環(huán)境優(yōu)化

保持臥室濕度50%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵刺激,枕頭墊高15-20厘米可減少胃酸反流誘發(fā)的夜間咳嗽。

4、呼吸鍛煉

腹式呼吸訓(xùn)練每天2次,每次5分鐘有助于增強(qiáng)膈肌力量,縮唇呼吸可改善小氣道塌陷,兩者聯(lián)合能減少臥位時(shí)的咳嗽發(fā)作頻率。

建議每日飲用40℃左右蜂蜜水潤喉,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,若咳嗽持續(xù)超過2個(gè)月或出現(xiàn)血痰需立即進(jìn)行胸部CT檢查。

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