

李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
雙胎妊娠的孕吐高峰期通常在孕6-10周,部分孕婦可能持續(xù)至孕16周。孕吐程度與激素水平升高、子宮壓迫胃腸、心理壓力、妊娠期甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、激素波動(dòng)雙胎妊娠時(shí)人絨毛膜促性腺激素水平更高,刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐。建議少量多餐,可遵醫(yī)囑服用維生素B6緩解癥狀。
2、胃腸受壓增大的子宮壓迫胃部導(dǎo)致反流加重。晨起前可進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,避免空腹?fàn)顟B(tài)活動(dòng)。
3、心理因素雙胎妊娠的焦慮情緒可能加重孕吐反應(yīng)??赏ㄟ^正念呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)尋求心理支持。
4、甲狀腺異常妊娠期甲亢可能導(dǎo)致嚴(yán)重嘔吐。需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,可遵醫(yī)囑使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
雙胎孕婦建議每日補(bǔ)充葉酸及鐵劑,選擇生姜、檸檬等食物緩解惡心,若出現(xiàn)體重下降超過5%或尿酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫(yī)。
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