

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食道痙攣可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。食道痙攣通常由精神因素、飲食刺激、胃食管反流病、賁門失弛緩癥等原因引起。
1、生活干預(yù)減少辛辣刺激性食物攝入,戒煙戒酒,避免暴飲暴食。適當(dāng)進行深呼吸訓(xùn)練和放松練習(xí),緩解焦慮情緒。
2、藥物治療可能由胃酸刺激或平滑肌異常收縮引起,表現(xiàn)為胸骨后疼痛、吞咽困難。可使用硝酸甘油、地西泮、鈣通道阻滯劑等平滑肌松弛藥物。
3、物理治療食管擴張術(shù)通過機械擴張痙攣部位改善癥狀,球囊擴張或探條擴張是常用方式。該治療需在內(nèi)鏡引導(dǎo)下重復(fù)進行。
4、手術(shù)治療難治性病例可能與賁門神經(jīng)肌肉功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐。可考慮食管肌層切開術(shù)或賁門成形術(shù)等外科干預(yù)。
日常保持規(guī)律飲食,避免過冷過熱食物刺激食管,癥狀持續(xù)應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。
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