庫欣綜合征是一種由長期接觸高水平皮質醇引起的內分泌代謝紊亂綜合征，主要表現為向心性肥胖、皮膚紫紋和高血壓等癥狀。庫欣綜合征的病因主要有垂體腺瘤、腎上腺腫瘤、異位促腎上腺皮質激素綜合征和醫(yī)源性皮質醇增多癥等。

一、垂體腺瘤

庫欣病是庫欣綜合征最常見的病因，由垂體促腎上腺皮質激素腺瘤導致，表現為滿月臉和皮膚菲薄。治療需手術切除腫瘤，藥物可選酮康唑或甲吡酮控制皮質醇分泌。

二、腎上腺腫瘤

腎上腺皮質腺瘤或癌腫自主分泌過量皮質醇，伴隨肌無力和骨質疏松。手術治療為主，圍術期可使用米托坦抑制腎上腺皮質激素合成。

三、異位ACTH綜合征

非內分泌腫瘤異常分泌促腎上腺皮質激素，常見于小細胞肺癌，表現為頑固性低血鉀。需治療原發(fā)腫瘤，配合使用奧西替尼或帕瑞肽。

四、醫(yī)源性因素

長期大劑量使用糖皮質激素可引發(fā)醫(yī)源性庫欣綜合征。需逐步減少激素用量，必要時改用氫化可的松替代治療。

日常需監(jiān)測血壓和血糖變化，控制鈉鹽攝入并保證鈣質補充，適當進行抗阻力運動維持肌肉功能。