醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤前壁可通過定期復(fù)查、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式處理。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長因子失調(diào)等原因引起。
1、定期復(fù)查體積較小且無癥狀的前壁肌瘤建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤生長速度及血流信號(hào)變化，避免過度醫(yī)療干預(yù)。
2、藥物治療適用于月經(jīng)量增多或痛經(jīng)癥狀者，可選用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、米非司酮等短程治療縮小肌瘤，或氨甲環(huán)酸控制出血。
3、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適合希望保留子宮的育齡女性，術(shù)后需警惕發(fā)熱等栓塞后綜合征。
4、手術(shù)治療肌瘤剔除術(shù)保留子宮適用于有生育需求者，子宮切除術(shù)則適合肌瘤多發(fā)或疑似惡變的高齡患者，需根據(jù)具體情況選擇腹腔鏡或開腹術(shù)式。
日常避免攝入含雌激素食物，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，出現(xiàn)異常陰道流血或尿頻等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
