腎結(jié)石通常超過6毫米時建議碎石治療，實際是否需要碎石受結(jié)石位置、成分、患者癥狀及腎功能等因素影響。

直徑超過6毫米的結(jié)石自然排出概率較低，需考慮體外沖擊波碎石術(shù)，可通過超聲或CT精準測量結(jié)石尺寸。

輸尿管上段結(jié)石即使小于6毫米若引發(fā)腎積水，也可能需碎石；腎下盞結(jié)石因解剖位置特殊，碎石后排石效果較差。

一水草酸鈣或胱氨酸結(jié)石硬度高，藥物溶石效果差，5毫米以上即建議碎石；尿酸結(jié)石則可通過堿化尿液溶解。

反復腎絞痛、持續(xù)血尿或合并感染時，無論結(jié)石大小均需積極干預，碎石治療可快速解除梗阻。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，碎石后定期復查超聲監(jiān)測殘石情況。