40歲的女性在醫(yī)學(xué)上仍具備生育能力，但生育概率會隨年齡增長逐漸下降，主要影響因素有卵巢功能衰退、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、基礎(chǔ)疾病累積、胚胎異常率升高等。

女性40歲后卵泡數(shù)量與質(zhì)量顯著降低，自然受孕概率約為5%每月，可考慮通過抗苗勒管激素檢測評估卵巢儲備功能。

高齡孕婦發(fā)生妊娠期高血壓、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較年輕女性高，孕前需篩查血糖、血壓及甲狀腺功能等指標(biāo)。

卵子染色體異常率隨年齡上升，40歲以上孕婦胎兒唐氏綜合征發(fā)生率達(dá)1/100，建議進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測。

對于存在生育障礙者，可考慮體外受精等輔助生殖技術(shù)，但40歲以上女性試管嬰兒成功率約為20-30%。

建議有生育需求的高齡女性提前進(jìn)行孕前檢查，孕期加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，保持適度運(yùn)動與均衡飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸與維生素D。