劉茂靜 副主任醫師
慢性腎衰竭患者可通過(guò)低蛋白飲食、限鹽控水、低磷高鈣飲食、補充維生素等方式進(jìn)行飲食護理。飲食調整需結合腎功能分期及并發(fā)癥情況制定個(gè)性化方案。
1、低蛋白飲食每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少豆類(lèi)等植物蛋白攝入，必要時(shí)配合α-酮酸制劑減輕氮質(zhì)血癥。
2、限鹽控水每日食鹽不超過(guò)3g，避免腌制食品；尿量正常者每日飲水量為前日尿量加500ml，水腫患者需嚴格限制水分攝入。
3、低磷高鈣限制動(dòng)物內臟、堅果等高磷食物，每日磷攝入控制在800mg以下；適當補充碳酸鈣等磷結合劑，同時(shí)增加鈣質(zhì)攝入預防腎性骨病。
4、維生素補充注意補充水溶性維生素B族和維生素C，但需避免過(guò)量補充脂溶性維生素A/D；貧血患者可遵醫囑補充葉酸和鐵劑。
建議定期監測血鉀、血磷等指標，烹飪多用蒸煮方式減少油脂攝入，合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入量。
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