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肚子右側(cè)經(jīng)常性疼是怎么回事

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問題描述

肚子右側(cè)經(jīng)常性疼是怎么回事

醫(yī)生回答

徐建威

徐建威 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肚子右側(cè)經(jīng)常性疼可能由腸易激綜合征、闌尾炎、膽結(jié)石、克羅恩病等原因引起,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導(dǎo)致右側(cè)腹痛,通常與精神壓力、飲食刺激有關(guān),表現(xiàn)為間歇性隱痛伴隨排便習(xí)慣改變。可選擇匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、馬來酸曲美布汀片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、闌尾炎

闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染會引發(fā)右下腹固定壓痛,常伴隨發(fā)熱、嘔吐,可能與淋巴濾泡增生、糞石梗阻有關(guān)。急性期需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素,嚴(yán)重者需闌尾切除術(shù)。

3、膽結(jié)石

膽囊結(jié)石嵌頓可導(dǎo)致右上腹陣發(fā)性絞痛,常由高脂飲食誘發(fā),與膽汁成分異常、膽固醇過飽和相關(guān)。使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、克羅恩病

自身免疫性腸道炎癥可表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛,伴隨腹瀉、體重下降,可能與遺傳、免疫失調(diào)有關(guān)。需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松、硫唑嘌呤等控制炎癥反應(yīng)。

日常需避免辛辣刺激飲食,腹痛持續(xù)或加重時及時就醫(yī),完善腹部超聲或腸鏡檢查明確病因。

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