

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腱鞘炎封閉針治療可能出現(xiàn)的副作用主要有局部感染、肌腱斷裂、皮膚色素脫失、血糖升高等。封閉針通常由糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥組成,需嚴格掌握適應癥與注射技術。
1、局部感染注射操作不規(guī)范可能導致細菌侵入,表現(xiàn)為紅腫熱痛。治療需口服抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片,嚴重時需切開引流。注射前后需嚴格消毒。
2、肌腱斷裂反復注射激素會削弱肌腱強度,多發(fā)于手指屈肌腱。需避免患肢負重,可口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,斷裂時需手術縫合修復。
3、皮膚色素脫失激素抑制黑色素生成導致注射部位皮膚變白。通常無須特殊處理,可外用他克莫司軟膏促進色素恢復,避免日光暴曬。
4、血糖升高激素影響糖代謝,糖尿病患者風險更高。需監(jiān)測血糖,必要時調(diào)整降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片用量,一般2-3周可恢復。
封閉治療后24小時內(nèi)避免沾水,一周內(nèi)減少患處活動。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛應及時復診。
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