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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和風(fēng)濕性關(guān)節炎區別是什么

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問(wèn)題描述

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎和風(fēng)濕性關(guān)節炎區別是什么

醫生回答

張博

張博 副主任醫師

首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎與風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要區別在于病因、癥狀及治療方式,前者屬于自身免疫性疾病,后者多與鏈球菌感染相關(guān)。

1. 病因差異

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎由免疫系統錯誤攻擊關(guān)節滑膜導致,風(fēng)濕性關(guān)節炎則因A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā),常繼發(fā)于咽喉炎。

2. 癥狀特點(diǎn)

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛伴晨僵,風(fēng)濕性關(guān)節炎以游走性大關(guān)節紅熱痛為主,可伴有環(huán)形紅斑或心臟炎。

3. 檢查指標

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子及抗CCP抗體多陽(yáng)性,風(fēng)濕性關(guān)節炎可見(jiàn)抗鏈球菌溶血素O升高,C反應蛋白明顯增高。

4. 治療方案

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎需長(cháng)期使用甲氨蝶呤等免疫抑制劑,風(fēng)濕性關(guān)節炎以青霉素清除鏈球菌為主,急性期需用阿司匹林抗炎。

兩類(lèi)關(guān)節炎患者均應避免關(guān)節受涼,急性期減少負重活動(dòng),定期監測炎癥指標與藥物不良反應。

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