何潔 副主任醫師
中日友好醫院
右肺上葉結節為癌癥的概率較低，多數為良性病變，實(shí)際風(fēng)險與結節大小、形態(tài)、生長(cháng)速度、患者吸煙史等因素相關(guān)。
1、結節大小直徑小于8毫米的結節惡性概率不足5%，超過(guò)20毫米時(shí)需高度警惕。建議通過(guò)CT定期隨訪(fǎng)觀(guān)察變化。
2、形態(tài)特征邊緣光滑的實(shí)性結節多為良性，分葉狀或毛刺征提示惡性可能?？山Y合PET-CT進(jìn)一步鑒別。
3、生長(cháng)速度兩年內體積無(wú)變化的結節通常為良性，短期內快速增大需活檢確認。磨玻璃結節需更密切監測。
4、高危因素長(cháng)期吸煙者惡性風(fēng)險增加3-5倍，合并慢性肺病或家族腫瘤史者需更早干預。低劑量螺旋CT是首選篩查手段。
發(fā)現肺結節應避免過(guò)度焦慮，遵醫囑完善腫瘤標志物檢查，保持規律作息與均衡飲食有助于肺部健康。
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