醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
藥物流產(chǎn)后半個(gè)月來(lái)例假多數屬于正?，F象。藥物流產(chǎn)后陰道出血時(shí)間一般為7-14天，部分女性可能在半個(gè)月左右出現類(lèi)似月經(jīng)的撤退性出血，主要與子宮內膜修復速度、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留物排出、卵巢功能恢復等因素有關(guān)。
1、子宮內膜修復藥物流產(chǎn)會(huì )損傷子宮內膜，修復過(guò)程中可能出現少量出血。建議觀(guān)察出血量是否超過(guò)月經(jīng)量，必要時(shí)復查超聲。
2、激素水平波動(dòng)流產(chǎn)藥物導致體內激素驟降，可能引發(fā)突破性出血?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等調節激素。
3、宮腔殘留排出妊娠組織殘留可能引起不規則出血。需通過(guò)超聲檢查確認，必要時(shí)使用米索前列醇片促進(jìn)排出或行清宮術(shù)。
4、卵巢功能恢復部分女性卵巢恢復排卵后會(huì )出現月經(jīng)樣出血。若出血持續超過(guò)10天或伴發(fā)熱腹痛，需排除感染可能。
流產(chǎn)后應避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，1個(gè)月內禁止性生活，出現異常出血及時(shí)就醫復查。
