醫生回答
曲中玉 副主任醫師
山東省立醫院
兩次月經(jīng)相隔18天可能由排卵期出血、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮內膜息肉等原因引起，通常表現為周期縮短、經(jīng)量異常等癥狀。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平波動(dòng)可能導致少量出血，易被誤認為月經(jīng)。無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可，若出血量大可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節周期。
2、黃體功能不足黃體分泌孕酮不足會(huì )導致月經(jīng)周期縮短。建議檢測性激素六項，確診后可補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，同時(shí)避免過(guò)度勞累。
3、多囊卵巢綜合征內分泌紊亂導致無(wú)排卵性出血，常伴痤瘡、多毛。需通過(guò)超聲和激素檢查確診，治療可選用二甲雙胍緩釋片調節代謝，或枸櫞酸氯米芬片促排卵。
4、子宮內膜息肉息肉刺激引起不規則出血，可能合并腹痛。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制，較大者需行宮腔鏡電切術(shù)。
記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免攝入生冷辛辣食物，若持續異常需完善婦科超聲及激素檢查。
