

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌晚期化療存在一定風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)患者可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝腎功能損傷及免疫力下降等不良反應(yīng)。
1、骨髓抑制化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少,增加感染和出血風(fēng)險(xiǎn)。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物干預(yù)。
2、消化道反應(yīng)惡心嘔吐、食欲減退是常見副作用,可能與5-羥色胺受體激活有關(guān)。止吐藥如昂丹司瓊、格拉司瓊可緩解癥狀,同時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
3、肝腎功能損傷化療藥物代謝可能影響肝腎功能,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽。
4、免疫力下降化療會(huì)暫時(shí)性抑制免疫系統(tǒng),增加機(jī)會(huì)性感染概率。需避免人群密集場所,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)使用抗生素治療。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成血常規(guī)、肝腎功能等定期復(fù)查。
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