醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
前列腺結(jié)石與鈣化是前列腺內(nèi)常見的兩種病理改變，前者指前列腺腺泡或?qū)Ч軆?nèi)形成的礦物沉積，后者多為炎癥愈合后遺留的鈣鹽沉淀。
1、前列腺結(jié)石前列腺結(jié)石主要由前列腺液滯留導(dǎo)致無機(jī)鹽結(jié)晶沉積形成，可能與慢性炎癥或尿液反流有關(guān)，可通過超聲檢查確診。無癥狀者無須治療，合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
2、生理性鈣化年齡增長(zhǎng)或微小損傷愈合后可能形成生理性鈣化灶，通常體積較小且無臨床癥狀，無需特殊處理，定期隨訪觀察即可。
3、病理性鈣化慢性前列腺炎愈合后常遺留鈣化斑塊，可能伴隨尿頻、會(huì)陰不適，建議配合坦索羅辛等α受體阻滯劑改善癥狀。
4、合并病變少數(shù)情況下結(jié)石或鈣化可能與前列腺增生、腫瘤并存，需通過PSA檢測(cè)或穿刺活檢進(jìn)一步鑒別診斷。
日常建議避免久坐及辛辣飲食，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán)，40歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺超聲篩查。
