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哮喘一直咳嗽不好怎么辦

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問題描述

哮喘一直咳嗽不好怎么辦

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

哮喘一直咳嗽不好可通過調(diào)整環(huán)境、規(guī)范用藥、免疫治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解,通常由過敏原刺激、氣道炎癥未控制、合并感染、胃食管反流等因素引起。

1、調(diào)整環(huán)境

避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度適宜,減少冷空氣刺激,有助于降低氣道高反應(yīng)性。

2、規(guī)范用藥

需長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松控制炎癥,配合支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇緩解急性發(fā)作,必要時(shí)口服白三烯受體拮抗劑孟魯司特。

3、免疫治療

針對(duì)明確過敏原者可進(jìn)行脫敏治療,調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答??赡芘cTh2細(xì)胞因子失衡有關(guān),常伴鼻癢、眼癢等過敏癥狀。

4、手術(shù)干預(yù)

嚴(yán)重氣道重塑患者可考慮支氣管熱成形術(shù)。多與長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致平滑肌增生相關(guān),常合并呼吸困難、夜間憋醒。

日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),監(jiān)測(cè)峰流速值變化,合并胃食管反流者需睡前3小時(shí)禁食。

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