肝膽管結(jié)石可通過(guò)藥物溶石治療、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。肝膽管結(jié)石通常由膽汁淤積、膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)、遺傳代謝異常等原因引起。

熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽固醇結(jié)石溶解，丁二磺酸腺苷蛋氨酸可改善膽汁淤積，頭孢曲松鈉適用于合并細(xì)菌感染的情況。結(jié)石直徑小于5毫米時(shí)藥物溶解成功率較高。

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可直接清除膽總管結(jié)石，適用于肝外膽管結(jié)石患者。操作過(guò)程中可能發(fā)生胰腺炎、膽管穿孔等并發(fā)癥。

腹腔鏡膽總管探查術(shù)能同時(shí)處理膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，創(chuàng)傷較開(kāi)腹手術(shù)小。存在膽管狹窄或肝內(nèi)多發(fā)性結(jié)石時(shí)需中轉(zhuǎn)開(kāi)腹。

肝葉切除術(shù)適用于區(qū)域性肝內(nèi)膽管結(jié)石合并肝萎縮患者，膽腸吻合術(shù)適合反復(fù)發(fā)作的肝外膽管結(jié)石。術(shù)后需長(zhǎng)期留置T管引流膽汁。

低脂飲食有助于減少膽汁分泌負(fù)擔(dān)，術(shù)后定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。