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皮膚性病科

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怎樣判斷是不是疥瘡

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問題描述

怎樣判斷是不是疥瘡

醫(yī)生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

疥瘡主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、夜間加重、紅色丘疹或隧道樣皮損,常見于指縫、手腕、肘窩等處,可通過皮膚鏡檢或刮片檢查確診。

一、典型癥狀

疥瘡最顯著的特征是皮膚劇烈瘙癢且夜間加重,伴隨出現(xiàn)紅色小丘疹或灰白色彎曲的隧道樣皮損,好發(fā)部位包括手指縫、手腕內側、肘窩、腋下等皮膚薄嫩處。

二、傳染特征

具有明確傳染史或群發(fā)性特點,如密切接觸感染者或集體環(huán)境中多人出現(xiàn)相似癥狀,家庭成員同時發(fā)病概率較高,兒童可能出現(xiàn)全身性皮疹。

三、檢查方法

皮膚科常用礦物油刮片法或皮膚鏡檢查,可發(fā)現(xiàn)疥螨蟲體、蟲卵或糞便顆粒,實驗室檢查陽性結果可明確診斷,陰性需結合臨床表現(xiàn)判斷。

四、鑒別診斷

需與濕疹、蟲咬皮炎、蕁麻疹等疾病區(qū)分,疥瘡具有強烈的傳染性,皮損分布和夜間瘙癢具有特征性,其他疾病通常無隧道樣皮損表現(xiàn)。

出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),患者衣物需沸水燙洗,同住者應共同治療,避免搔抓導致繼發(fā)感染,保持居住環(huán)境通風干燥。

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